新型コロナウイルスについてわかり始めてきた疑問色々
北京大学第一病院の感染症科部長さんに聞いたQ&A。2秒で感染する可能性。エレベーターはマスク推奨。軽度の人が急死するのは免疫力が高過ぎるからかも、など。
偽陰性についても少し言及。たぶん生検のために上気道から検体を取って検査するのが主流だったけど、下気道から取らないとダメなパターンがあるからみたいな話。鼻咽頭の方が確率が高いかもとかそんな感じ。
Not to mention 15 seconds, 2 seconds can also cause infection, so protection is important.
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専門家：15秒間接触すると、送信が可能になり、2秒間でも感染する可能性があります。
新華社通信All Media Reporting Platform 2020-02-11
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ウイルスは一般に比較的感染性が高く、15秒間感染を引き起こす可能性があります。 保護がなく、ローカルのウイルス量が非常に多い場合、それはどれくらいの時間がかかるかに依存しません。つまり、液滴が到着し、感染します。 15秒は言うまでもなく、2秒も感染を引き起こす可能性があるため、保護が重要です。
曝露後15秒以内の感染は、新冠炎肺炎が特に伝染することを示していますか？ なぜ軽度の患者は突然死ぬのですか？ 核酸検査で「偽陰性」が頻繁に起こるのはなぜですか？ これらの問題について、新華社通信の記者は2月10日に王Guiqiang局長にインタビューし、一緒に理解するようになりました！
Wang Guiqiangは、北京大学第一病院の感染症科の部長であり、中国医師会の感染症部門の会長です。 新しいクラウン肺炎の流行の間、彼は国家医学の専門家でした。安hu省やその他の地域の重病患者の治療を指導するために国家健康委員会から任命されました。 国務院の共同予防および管理メカニズムの記者会見。
曝露後15秒以内の感染は、新冠炎肺炎が特に伝染することを示していますか？ なぜ軽度の患者は突然死ぬのですか？ 核酸検査で「偽陰性」が頻繁に起こるのはなぜですか？ これらの問題について、新華社通信の記者は2月10日に王Guiqiang局長にインタビューし、一緒に理解するようになりました！
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質問：最近の15秒間の曝露の例は、新しいクラウンウイルスの感染を引き起こしましたが、新しいクラウン肺炎が特に伝染性があることを示していますか？
Wang Guiqiang：一般的に言って、このウイルスは比較的伝染力があり、15秒間で完全に感染する可能性があります。 保護がなく、ローカルのウイルス量が非常に多い場合、それはどれくらいの時間がかかるかに依存しません。つまり、液滴が到着し、感染します。 15秒は言うまでもなく、2秒も感染を引き起こす可能性があるため、保護が重要です。
Q：エアロゾル伝播とは何ですか？また、特定の条件は何ですか？
Wang Guiqiang：視覚的に言えば、エアロゾルは日光に相当し、小さな塵が部屋に浮かんでいるのが見えます。 したがって、エアロゾル伝播は、呼吸器感染症における伝播の非常に重要なモードです。 ただし、エアロゾルの伝播には特定の条件があり、エアロゾルが伝播するすべての場所を指しているわけではありません。
環境のサイズは重要であり、単位体積あたりのウイルスの密度が決定的です。 たとえば、ウイルスが大気および屋外環境に浮遊している場合、感染の可能性は非常に低いため、これらの場所は一般に屋外および路上で感染を引き起こさないことを強調します。 核酸が現在テストされているスペースを含む、動物実験が行われている実験室スペースなどの小さな環境では、エアロゾルが空中に浮くことがあり、保護が不十分な場合、伝播を引き起こすことがあります。
特定の作業環境では、空気の循環も感染リスクを引き起こす可能性があります。 たとえば、オフィスは換気されていません。数人が働いています。このオフィスはもはや使用されておらず、誰もいませんが、エアロゾルが残っている可能性があります。
エレベーター内の環境もリスクが高いです。 この場合、十分な予防策を講じることをお勧めします。 エアロゾルの透過に対するそれ自体の保護手段である、換気されていない小さな領域でマスクを着用することを常にお勧めします。 現在、この対策はエアロゾル保護に有効です。
Q：なぜ一部の患者は重病なのに、他の人は自宅で治癒できるのですか？
Wang Guiqiang：同じウイルスに感染した患者で、軽い人も、普通の人も、重い人もいます。これは、個人の免疫状態と密接に関係しています。 現在、新しい冠状肺炎の死亡率が高い患者は、主に高齢者および基礎疾患を有する患者です。 理由は、高齢者の抵抗力が低く、免疫状態がそれほど良くないためです;基礎疾患を有する患者は、新しい冠状肺炎の感染中に基礎疾患を悪化させる可能性があります。 たとえば、慢性気管支炎とウイルス感染症の患者は、二次的な細菌感染症を発症し、その状態は簡単に悪化します。
Q：軽度の病気の人が突然死んだのはなぜですか？
Wang Guiqiang：免疫は両刃の剣であり、体の免疫活性化が外来の病原微生物を除去しようとすると、体自体の損傷を引き起こします。 ウイルスの量が多く、免疫力が強い場合、より激しい局所闘争があり、これがいわゆる炎症因子ストームである局所炎症と細胞損傷を引き起こします。 そのため、免疫力が強いほど、病気が重くなり、進行が速くなることがあります。
診断および治療計画では、サイトカイン検査を行う条件があると述べました。 明らかな炎症性因子の嵐があり、多数の炎症性因子が放出される場合、過度に強い反応をさせないでください。ホルモンやガンマグロブリンなどの薬物を使用して、炎症性因子の嵐の問題を解決したり、血液浄化や血漿交換を通じて炎症性因子を減らすことができます。 。 感染後の炎症反応は避けられませんこれは正常な免疫プロセスですが、過度に強い免疫反応は体に大きな害をもたらすので、ある程度の抑制と抑制を期待しています。
Q：武漢に「スクエアキャビン病院」を建設する意義は何ですか？
Wang Guiqiang：「Fangcai Hospital」は、現在確認されている症例の集中治療に主に使用される現在の緊急事態において非常に良い手段です。 これらの患者は、大病院や総合病院で体系的に治療する必要がなく、重くなる可能性のある人々のためにベッドを節約し、死亡率をさらに低下させることができます。同時に、隔離とケアが必要な軽度の診断例の問題も解決できます。 「スクエアキャビン病院」では、これらの患者を迅速に特定し、時間内に病院に移送することが役立つため、移送ステーションと同等です。 この段階では、「スクエアキャビン病院」は非常に重要であり、患者を隔離し、タイムリーに患者をスクリーニングし、トリアージを実行するという目的を達成しています。
Q：疑わしいケースに直面した場合、私たちは何をすべきですか？
Wang Guiqiang：疑わしい症例はすべて隔離され、指定された医療機関で治療されるべきであり、診断と治療計画はこのように書かれています。 これが行われない場合、スプレッドの原因となります。 実際に感染のリスクがあるため、湖北省の人々に特別な注意を払ってください。 これは差別ではなく、感染症対策の観点から、このグループには特別な注意を払う必要があります。
Q：核酸検査で「偽陰性」が頻繁に発生するのはなぜですか？
Wang Guiqiang：最初の要因は、検出技術の感度です。これは検出技術そのものです。 1つ目は、検出方法の特異性と感度が十分であるかどうか、2つ目は、操作プロセスが非常に標準化されており、検体収集も非常に知識があるかどうかです。 したがって、診断と治療計画の第5版では、元々は咽頭スワブであった鼻咽頭スワブに変更することを提案しました。 現在、気道の感染症の観点から、鼻咽頭スワブの検出率は高く、主に鼻咽頭スワブによって検出される第1および第2のストリームを含みます。
2番目の要因は、病気そのものです。 冠状肺炎は気道の感染症であり、ほとんどのウイルスは気道から体内に侵入するため、上気道のウイルス量は比較的多くなる可能性があります。 病気がある程度進行すると、主に肺に感染し、肺で大量のウイルスが増殖および放出され、肺の炎症を引き起こします。 この時点では、上気道内のウイルスの量は少なくなる可能性があります。これは、呼吸器粘膜自体に特定の免疫状態があり、自然免疫が機能し、上気道検査が陰性になる可能性があるためです。 このとき、下気道検体の検出率は高くなければなりません。 ただし、病気になったばかりのときは、下気道が検出されない場合があり、肺炎、咳、を待つ必要があり、その陽性率は高くなければなりません。 これは、病気自体の特徴によって決まります。
質問：診断および治療技術に関して、草の根の実際的なニーズは何ですか？
Wang Guiqiang：現在、核酸診断は広く使用されており、キットの供給で十分です。 草の根レベルでは、客観的に言えば、PCRポリメラーゼ連鎖反応技術にはまだボトルネックがあります。 PCRラボと一定レベルの保護が必要です。 したがって、草の根レベルでは、開発は難しいかもしれません。 草の根レベルの一部の患者は、効果的な核酸スクリーニングを実施できず、これは疾患の診断と治療に影響を与える可能性があります。 シンプルで簡単な迅速診断技術が最優先事項であり、科学技術省はこの作業を促進するプロジェクトを立ち上げました。
Q：抗ウイルス薬の現在の開発はどうですか？特定の薬はありますか？
Wang Guiqiang：現在、これらの薬物に関するデータはなく、症例報告は結論を引き出すことができず、RedeciveやKelizhiを含むより良い兆候が見られたとしか言えません。 診断および治療計画の第5版では、現在、正確な抗ウイルス治療薬は現在のところ存在しないと言われています。適用できる薬はインターフェロンスプレーとクリトリスです。Abidolなどの研究中の薬はまだ多く研究されています。 まだ結論はありません。
Q：帰りのピークは流行にどのように影響しますか？
王Guiqiang：帰りのピーク時に流行に小さな変動があるかもしれません。 彼は感染し、感染の隠れた源になったかもしれませんが、人口のこの部分は小さいです。 復路のピーク後に流行状況に変化があるか、変動または増加する場合がありますが、予防と制御が緩和されない場合、流行のピークは発生しません。
Q：仕事に戻った後、食事の際に注意すべき問題は何ですか？
Wang Guiqiang：持ち帰りが100％安全であると言うことはできませんが、全体的に病気の伝染を引き起こす可能性は非常に低いです。 ただし、特別な注意も払う必要があります。食べ物を取り出すときは家で持ち出さないことをお勧めします。マスクを着用して外に出して持ち出します。パッケージをゴミ箱に直接投げ込み、部屋に戻さないでください。 家に入ったら、手を洗ってから食事をとってから、手を洗って食べます。
食事をするときは距離を保つようにし、家の中で人々のグループが食事をしたりチャットしたりしないようにします。 自分で食べ、話をせず、すぐに食べ終わるのが一番です。 食べるときはマスクを外す必要があるため、必ず1メートル以上の距離を保ってください。
Q：流行の変曲点はいつ到着しますか？
Wang Guiqiang：流行の転換点は、2つの側面から見る必要があります。 一方で、武漢と湖北の患者の移動がうまく制御されているかどうかが最初です。 一方、他の州の患者は、時間内に効果的に診断および隔離されません。 両方がうまくいけば、いわゆる変曲点がすぐにわかると思います。 現在、全体的な発生率は減少傾向にあり、増加はそれほど大きくありませんが、変曲点が来たとは言えません。 これは良い現象であると言え、さまざまな場所での予防と制御の努力が増加していることを示しています。
質問：湖北省を支援する全国の医療関係者の重要性をどのように理解するのですか？
Wang Guiqiang：流行に直面して最前線に駆けつけることは医師に義務付けられています。 この機会を利用して、国立感染症局の同僚に感謝の意を表し、あなたがあなた自身を守ることを願っています。
プロデューサー：Sun Zhiping
コーディネーション：Xing Peiyu
レポーター：トンランメイユアンロンチャンヤンLi春輝
編集者：メイ・ユアンロン、リュー・ユシュアン
新華社通信のオーディオおよびビデオ部門による制作
免責事項
この記事は、Tencent Newsクライアントのセルフメディアから引用したものであり、Tencent Newsの見解や立場を示すものではありません。
ユーザーレビュー
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郭o
1時間前
盲目的に客観的な自信と運を遠ざけ、また、高い態度から離れて高い態度を掛け、この戦いで外出しないことが重要ではありません 部外者はいない！ 牧場
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私の姓はサンで、私の名前は悟空です...
1時間前
海で日光浴をしたり、スーパーに行ってクレイジーな買い物をしたり、KFCを食べたり、月に数回行く映画館を見逃したり、見逃したりします。 群衆が行き来し、路上で止まることのない車両を見ることができればいいのに、世界はとても静かで、書いた私でさえ泣いている。 。 。 。 。 。
